早在上个世纪60年代,美国就提出了“技术评价”这个词,它被理解为一种分析过程,用来估计某种技术对社会和环境的影响。技术评价的目的是帮助决策者做出决策,并提出可能的种种选择方案。建设项目职业病危害评价的完整概念是指取得省级以上人民政府卫生行政部门资质认证的职业卫生技术服务机构,依据国家有关法律、法规和卫生标准,对新建、改建、扩建建设项目和技术改造、技术引进等项目的全过程,运用科学方法进行职业病危害因素的辩识、检测及分析。它包括可行性研究和初步设计阶段的职业病危害预评价和竣工验收阶段的职业病危害控制效果评价。建设项目职业病危害评价要本着公开、公平、公正的原则,严格依照国家有关法律法规和标准科学、全面地评价。梅良英认为,建设项目职业病危害预评价有四大特点:科学性、公正性、预测性、指导性。
国外有关职业危害评价的报道较多, EarnestGS报道,美国国家职业安全卫生研究所(NIOSH)对1990~2000年发生在泊威尔湖游艇上的74起一氧化碳中毒事故,游艇引掣排气系统改造前后CO浓度进行检测评价。EarnestGS报道,改造工程可减少干洗店高氯酸乙烯的接触剂量。McsweeneyKP报道,通过实施人类工程学和医学干预项目,车间相关损伤和疾病可以被减少或消除。Higgins DN报道了针对多种因素导致的致命职业伤害,为避免死亡而采取的多种形式的措施。ParkRM报道,为了预防车间损伤,流行病学研究方法必须领先于以前用于急、慢性疾病的方法。TroutD评价美国世界贸易中心在2001年9月11日被袭后3个月,在它附近的一幢建筑物内的工作人员的健康状况与接触灾难所致环境污染物之间的关系。Roelofs CR预先设立选择标准收集1994~1999年关于对化学危害在车间中的预防和控制措施的文献,共收集到92篇,其中3/4是讲述工程控制措施的。
2002年6月卫生部颁布了《建设项目职业病危害评价规范》,其目的是为了规范建设项目职业病危害评价工作, 1994年卫生部颁布的《工业企业建设项目卫生预评价规范》即行废止。
1 职业病危害评价的意义
当建设项目尚在可行性论证阶段即对其设计工艺、装置、技术路线等进行辩识和分析,针对用人单位存在的职业病危害风险,做出客观而科学的评价,以确定处理风险的最佳方案,最大限度地降低项目投产后可能造成的职业病危害。可以说,职业病危害评价,尤其是预评价是企业职业病防治工作的基础,真正体现预防为主的原则。在项目建设阶段,预防控制可能产生的职业病危害不仅能够从源头上控制职业病发生,且可产生显著的经济效益。梅良英认为,建设项目职业病危害预评价改变了“先建设、后治理”的被动局面,使建设项目“三同时”的管理和监督工作逐步规范化、科学化。单永乐认为,建设项目职业病危害控制效果评价的主要目的是指出该建设项目存在的职业卫生问题和提出整改建议,为卫生行政部门竣工验收和企业加强职业卫生工作提供参考和依据。丁巍等统计,由职业病造成经济损失与预防职业病的资金投入之间的比例为7∶4∶1,即如果企业发生职业病和职业性损害所造成的经济损失是7,那么在发生这些损害前对生产中的职业病危害进行治理所需投资为4,如果企业在新建时就将预防职业病危害的措施与主体工程同时考虑,其投资仅为1。
2 评价工作的基本程序
无论是建设项目职业病危害预评价还是建设项目职业病危害控制效果评价,其工作的开展都分为三个阶段,即准备阶段、评价阶段和报告书编制阶段。所不同的是预评价的重点是收集相关资料,要求建设单位提供有职业卫生专篇的可行性论证报告书及设计平面图、纵面图,并对这些文献确认无误后,加以研究,引用相关的职业卫生标准进行职业有害因素的辩识、类比调查和预测。而控制效果评价侧重于现场卫生学调查和现场监测。
